ACD- Journal de Contrôle de l'Asthme
Évaluer quotidiennement le contrôle de l'asthme chez l'adulte en enregistrant chaque matin et chaque soir les symptômes, l'utilisation des bronchodilatateurs à courte durée d'action et le débit expiratoire de pointe (DEP).
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Vue d'ensemble et utilisation
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Description générale
L'ACD a été développé par Elizabeth F. Juniper et collaborateurs à l'Université McMaster (Canada) comme adaptation quotidienne de l'ACQ pour un usage à domicile dans les essais cliniques. Sa structure est quasi identique à celle de l'ACQ, à la différence que le VEMS (mesuré en clinique) est remplacé par le DEP mesuré chaque matin avant toute médication. Validé dans une étude observationnelle de 9 semaines portant sur 50 adultes asthmatiques symptomatiques (score ACQ > 0,5), l'ACD a démontré une concordance élevée avec l'ACQ (ICC = 0,87), une bonne fiabilité (ICC = 0,86) et une validité de construit satisfaisante. Ses propriétés métriques sont légèrement inférieures à celles de l'ACQ mais restent solides pour un usage en recherche et en suivi ambulatoire.
Indications principales
L'ACD est indiqué pour le suivi longitudinal quotidien du contrôle de l'asthme en contexte ambulatoire et dans les essais cliniques nécessitant une mesure répétée et sensible aux changements. Il est particulièrement utile pour évaluer la variabilité jour-à-jour du contrôle asthmatique et disposer d'un reflet fidèle de l'expérience réelle du patient entre deux consultations.
Objectif de mesure
Évaluer quotidiennement le contrôle de l'asthme chez l'adulte en enregistrant chaque matin et chaque soir les symptômes, l'utilisation des bronchodilatateurs à courte durée d'action et le débit expiratoire de pointe (DEP).
⚠️Précautions d'usage et qualifications
Contre-indications : L'ACD est contre-indiqué ou déconseillé chez les patients présentant des troubles cognitifs sévères compromettant la fiabilité des auto-mesures, chez les patients incapables d'utiliser un débitmètre de pointe, et chez les patients avec obstruction bronchique fixe non asthmatique, d'autres pathologies respiratoires avec symptômes similaires ou des infections bronchiques récurrentes. Non validé chez l'enfant de moins de 17 ans dans l'étude originale.
Recommandation : recommande
Qualifications : Aucune