DAS28- Score d'activité de la maladie sur 28 articulations (DAS28)
Mesurer de façon composite et quantitative l'activité de la polyarthrite rhumatoïde, en combinant un examen articulaire, un marqueur biologique de l'inflammation et l'appréciation globale du patient, à des fins de suivi thérapeutique et de décision de traitement ('treat-to-target').
🆓 Gratuit📝 Hétéro-évaluation🏥 Rhumatologie
👁️0
📥0
Vue d'ensemble et utilisation
Informations essentielles
18-99
Âge (ans)
📝
Hétéro-évaluation
🆓
Gratuit
🔓
Libre accès
📄
Version standard
Description générale
Développé initialement par van der Heijde et al. (1990) puis modifié par Prevoo et al. (1995) pour intégrer un compte articulaire réduit à 28 articulations (au lieu de 44), le DAS28 est calculé selon la formule: DAS28(VS) = 0,56×√(NAD28) + 0,28×√(NAG28) + 0,70×ln(VS) + 0,014×EGP (évaluation globale du patient, 0-100mm), une variante DAS28-CRP existant avec 0,36×ln(CRP+1) + 0,96 à la place du terme VS. Les 28 articulations comptées sont: épaules, coudes, poignets, métacarpo-phalangiennes (x5), interphalangiennes proximales (x5) bilatérales, et genoux. Seuils consensuels: rémission <2,6; activité faible ≤3,2; activité modérée >3,2 à ≤5,1; activité élevée >5,1. C'est l'outil composite le plus utilisé au monde pour le suivi de la polyarthrite rhumatoïde et la stratégie 'treat-to-target'.
Indications principales
Évaluation et suivi longitudinal de l'activité de la polyarthrite rhumatoïde en pratique clinique courante et en recherche, pour guider les décisions thérapeutiques selon la stratégie 'treat-to-target' (ajustement du traitement de fond en cas d'activité insuffisamment contrôlée).
Objectif de mesure
Mesurer de façon composite et quantitative l'activité de la polyarthrite rhumatoïde, en combinant un examen articulaire, un marqueur biologique de l'inflammation et l'appréciation globale du patient, à des fins de suivi thérapeutique et de décision de traitement ('treat-to-target').
⚠️Précautions d'usage et qualifications
Contre-indications : Non validé pour d'autres rhumatismes inflammatoires que la polyarthrite rhumatoïde (ex. spondylarthrite, où d'autres scores comme le BASDAI/ASDAS sont utilisés); nécessite un examen articulaire standardisé par un professionnel formé.
Recommandation : hautement_recommande
Qualifications : Médecin