RASS- Richmond Agitation-Sedation Scale
Évaluer le niveau d'agitation ou de sédation chez les patients hospitalisés, particulièrement les patients ventilés mécaniquement en unité de soins intensifs
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Description générale
L'échelle RASS est une échelle d'hétéro-évaluation à 10 niveaux (de -5 à +4) conçue pour mesurer le niveau de vigilance et d'agitation des patients gravement malades. Elle a été développée par une équipe multidisciplinaire de médecins, infirmières et pharmaciens de soins critiques. L'échelle comprend 5 niveaux de sédation (de -1 à -5), un niveau neutre (0 : alerte et calme), et 4 niveaux d'agitation (de +1 à +4). Elle utilise une progression logique de stimuli communs (appel verbal, stimulation physique) pour évaluer l'arousal et la cognition. La RASS est particulièrement utilisée pour éviter la sur-sédation et la sous-sédation, et constitue la première étape de l'administration de la méthode CAM-ICU pour détecter le délire.
Indications principales
Évaluation de la sédation et de l'agitation chez tous les patients hospitalisés, particulièrement chez les patients ventilés mécaniquement en unité de soins intensifs. Utilisée pour guider la thérapie sédative, améliorer la communication entre professionnels de santé concernant le niveau de sédation, et détecter le délire (via CAM-ICU).
Objectif de mesure
Évaluer le niveau d'agitation ou de sédation chez les patients hospitalisés, particulièrement les patients ventilés mécaniquement en unité de soins intensifs
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Éditeur : Non spécifié
⚠️Précautions d'usage et qualifications
Contre-indications : Aucune contre-indication majeure répertoriée dans la littérature scientifique
Recommandation : actuelle
Qualifications : Formation courte